沧州市 一文读懂:如何测量血压和预防高血压?

今年世界高血压日:主题是“测量血压,控制血压,延长寿命”

沧州市 一文读懂:如何测量血压和预防高血压?

今年世界高血压日的庆祝活动将推迟到10月17日

图源:世界高血压联盟官网

作为三高之首的高血压,是常见的心血管疾病。高血压虽然是常见病,但是对人体健康危害很大,持续血压高会导致靶器官如心、脑、肾的损害,最终导致急性脑血管病、高血压性心脏病、肾功能衰竭等严重并发症,死亡率很高。据国家心血管病中心发布的《全国高血压控制状况调查》显示,我国高血压患病率已高达23.2%,但其知晓率不及50%,治疗率为40.7%,控制率仅为15.3%。

那么,高血压到底是怎么回事呢?如何正确测量?如何预防控制?请往下看。

01

血压多少是高血压?

血液对动脉血管壁的侧压力就称为血压,高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,是常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,分为原发性和继发性,我们通常所说的是原发性的。

沧州市 一文读懂:如何测量血压和预防高血压?

在非药物状态下,三次不同日的血压测量值均符合高血压的标准(诊室收缩压(俗称高压)≥140mmHg和(或)舒张压(俗称低压)≥90mmHg),可诊断为高血压。

02

高血压的诱因和症状,千万别忽视!

高血压的发病原因并不明确,更多谈及危险因素,包括遗传因素、年龄以及不良生活方式等方面,其中70%-80%的高血压发生与不健康的生活方式有关。

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☆遗传因素

大约60%的患者有家族史,30%~50%的患者有遗传背景;

☆年龄因素

发病率和年龄成正比,40岁以上者发病率高;

☆饮食因素

高钠低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸、吸烟等;

☆超重和肥胖

超重和肥胖是高血压患者的重要危险因素,风险是体重正常人的1.16-1.28倍;

☆长期精神紧张

精神紧张者发生高血压的风险是正常人群的1.5倍左右;

☆体力活动不足

体力活动不足是高血压的危险因素。

高血压的症状因人而异。常见的有头部胀痛、阵发性眩晕、胸闷不适、四肢麻木等,这时候要警惕可能是早期高血压的信号,及时进行体检筛查或就医但也有不少患者早期可能无症状或症状不明显,很多高血压患者可能在无症状时就引发了其他疾病,也就是通常说的靶器官损害,因此高血压也被称为“沉默的杀手”。

03

如何在家测血压?记住这5个步骤!

首先是血压计的选择,常见的血压计有水银血压计、气压表式血压计和电子血压计,家用的话推荐使用电子血压计。选购血压计的时候要考虑使用人的情况,普通人群用手臂式或者手腕式二者都可以,中老年人更推荐手臂式。

沧州市 一文读懂:如何测量血压和预防高血压?

☆测量步骤:

① 早上起来排空尿液;

② 靠背的椅子上静坐5分钟;

③ 袖带的松紧要合适,将捆绑袖带的上臂与心脏位于同一水平,袖带和手臂之间可插入两指。袖带下缘距肘窝两个横指的距离;

④ 按下开始键,保持手部放松,整个过程不要说话不要和人交流;

⑤ 到测量结束记下数字。

特别提醒

家庭自测血压(HBPM)诊断标准数值为≥135/85mmHg。

04

预防和控制高血压,早期筛查很重要!

要控制高血压,具体来说就是要抓好两个方面,即一级预防和早查早治。前面说过高血压患者可能无症状,很容易被忽视而没有及时就医,因此,早期筛查对于预防高血压、提示可能面临的风险具有积极意义。

高血压的早期筛查一般需要进行包括病史调查、体格检查、实验室检查、遗传学分析、血压测量等筛查项目。而且由于持续血压高还会导致靶器官,如心、脑、肾的损害,必要时还需要进行靶器官损害评估,主要包括心脏、脑、肾脏和外周血管。

检查项目

检查目的

心脏彩超

筛查有无高血压心脏病

头部MRI

筛查有无脑血管疾病

肾功能

筛查有无肾功能损害

眼底镜、眼底照相

筛查有无视网膜病变

一级预防则需要从日常生活中的健康管理入手:

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☆饮食管理

☞减少钠盐摄入,每人每日试验摄入量<6g;

☞增加膳食中的钾摄入,如新鲜蔬菜、水果和豆类等;

☞低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质等。

☆生活干预

☞控制体重,使体质指数

☞彻底戒烟,避免被动吸烟;

☞不饮或限制饮酒;

☞减轻精神压力,保持心理平衡;

☞每周保持中等强度运动4-7次,每次持续30-60分钟,如果被评估为具有心脑血管高危因素,则运动前需进行专业评估。

总结一下,无论是对于预防还是控制高血压,生活上的干预都必不可少。记住这句话:少盐减重多运动,戒烟戒酒心放平”,同时定期自测血压和定期体检,从源头开展防控措施,一旦发现问题,及时进行就医和治疗。健康生活,始于预防!

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丽滋卡尔医院提示:血压、血糖、血脂、尿酸多少合格?

血压、血糖、血脂、尿酸指标到底多少是合格的?

很多人体检后发现自己的指标

和标准指标不一致

以为自己身体出了问题

其实这些参考指标并非一成不变

会随着年龄的增加而变化

血压低了供血不足,高了损伤血管器官血压过低:会导致身体各部分的血液、氧气供应不足,产生眩晕、无力、眼前一黑,甚至晕厥,同时也会增加卒中风险。

血压过高:过高的压力会伤害各个器官组织,包括血管、心脏肾脏等,也会增加卒中风险。

但是人的血压不是一直稳定不变,在一天之内会有所变化,在一生之内也有所变化,而且男性和女性的血压也会有所区别,所以就很需要这张表来做参考。

各年龄正常血压参考值对照表

丽滋卡尔医院提示:血压、血糖、血脂、尿酸多少合格?

如果血压超出标准,如何判断自己是不是已经高血压了呢?请参考下面这张表。

高血压诊断的一般参考

丽滋卡尔医院提示:血压、血糖、血脂、尿酸多少合格?

另外,丽滋卡尔健康管理专家提醒,血压测值还受多种因素的影响,如情绪激动、紧张、运动、气温等,一次测量不能盲目作为诊断结果。

血糖低了伤害大脑,高了伤害器官

血糖过低:会给患者带来极大的危害,轻者引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆、昏迷,直至危及生命。部分患者诱发脑血管意外,心律失常及心肌梗塞。

血糖过高:会引起大血管病变。糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。

丽滋卡尔医院提示:血压、血糖、血脂、尿酸多少合格?

同样,血糖也不是一成不变的,随着进食、食物的消化和吸收,血糖也会有所变化。所以,一般而言会有空腹血糖、餐后血糖两个数值作为参考。

血糖参考值及一般诊断标准:

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此外,对于糖尿病患者也有分级,分为轻度糖尿病、中度糖尿病、重度糖尿病,具体参考数据如下:

  • 轻度糖尿病:7.0~8.4mmol/L;

  • 中度糖尿病:8.4~10.1mmol/L;

  • 重度糖尿病:大于10.11mmol/L。

血脂低了营养不良,高了危害健康

血脂过低:很多人以为血脂越低越好,其实血脂过低和高血脂一样危害健康。研究显示,低胆固醇摄入水平(每天150~200毫克)人群的心脏病死亡人数,是高胆固醇摄入水平(大于300毫克)的2倍。

血脂过高:如果血脂过多,容易造成“血稠”,沉积在血管壁上,逐渐形成小“斑块”,并日益增多、增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时还会中断血流。就像热水器水管中的水垢越积越多,最终堵塞水管,水流越来越慢,严重时流不出水来一样。

丽滋卡尔医院提示:血压、血糖、血脂、尿酸多少合格?

血脂一般参考值:

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尿酸

高了引起高尿酸血症、痛风

临床上,当血尿酸超过390微摩尔/升,才可诊断为高尿酸血症。大多数的痛风病人的尿酸值都是超过420微摩尔/升。

丽滋卡尔医院提示:血压、血糖、血脂、尿酸多少合格?

尿酸的一般参考值:

丽滋卡尔医院提示:血压、血糖、血脂、尿酸多少合格?

丽滋卡尔医院提示:血压、血糖、血脂、尿酸多少合格?

铜川人要知道—这八种原因会悄悄升高血压

高血压是威胁人们健康的“重磅炸弹”,而且它现在变得越来越狡猾,甚至无声无息地突然来袭。近日,美国《预防》杂志网站总结生活中可能让高血压找上门的8个原因。

铜川人要知道—这八种原因会悄悄升高血压

1.太依赖方便的加工食品。调查发现,欧美国家平均每个人从加工食品中摄入的盐占总摄入量的80%。随着生活节奏加快,人们吃的加工食品也越来越多。方便面、火腿肠、面包、早餐麦片、薯片、披萨、罐头、意面酱等都是含盐大户,盐摄入过多直接影响血压,增加心脏负担。所以,别为了图省事而常吃加工食品。一般来说,身体健康者每天食盐摄入量不超过6克,糖尿病非高血压患者每天摄入量应在5克以下,高血压患者和糖尿病肾病患者不超过3克,如果病情加重,则控制更严,每天盐摄入量不应超过1克。

2.每天过量饮酒。对于有饮酒习惯的人来说,适度饮酒(女性每天一杯,男性每天两杯)往往不会造成大问题。研究表明,适量饮酒甚至有助预防心脏病。但频繁酗酒会导致血压长期升高,还会增加动脉粥样硬化的风险,促使心脏病发作和中风。

3.缺乏锻炼。大量研究证实,缺乏锻炼、久坐不动与多种慢性疾病,如高血压、心血管疾病、糖尿病等的发生密切相关。而且,会加速动脉硬化,迫使心脏和血管更加努力地工作。

4.长期承受压力。如今,繁重的工作、排满的时间表、充满挑战的人际关系,让人们长期处于压力之下。人体会分泌激素,引起血管收缩,造成排血时阻力加大,令血压升高,随之人体将产生一系列变化。

5.感到孤独或与社会隔绝。当你感到孤独或被孤立时,可能不一定会感到压力,但当这些感觉持续存在时,就会引发危险的应激激素释放,从而导致血压升高。

6.睡眠呼吸暂停。如果你的伴侣经常抱怨你打呼噜,可要引起重视了。通常来说,睡眠不足会通过增加应激激素的释放量,或增加你对垃圾食品的渴望,导致体重增加,进而升高血压。与睡眠有关的高血压,最主要的原因是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。这种病会导致睡眠中断和体内氧气含量下降,身体对此做出的反应就是血压升高。

7.有其他健康隐患或服用了某些药物。有些疾病会与高血压狼狈为奸,比如甲状腺疾病、肾血管疾病和皮质醇增多症等,它们都会进一步升高血压。此外,一些常见药物也会升高血压,如抗抑郁药、减充血剂、口服避孕药、非甾体抗炎药和泼尼松。

8.有家族病史。基因在高血压的发病过程中起着一定作用,这就是为什么看似健康的年轻人仍会被诊断为高血压。而且,有高血压家族病史的人往往拥有共同的生活环境和习惯,这会增加高危人群的患病风险。

来源:生命时报

起床血压高,随后血压正常,逃不出这3个原因

早晨起来血压140,8点左右血压就到了120,是什么原因?

首先我们说这个血压是不是正常的?

按照我国成年人血压标准来说,当血压高于140/90就叫高血压;当血压120//80以下称之为正常血压;当在120-139/80-89之间称之为正常高值。

起床血压高,随后血压正常,逃不出这3个原因

那么时而140,时而120到底正常吗?

我们每个人的血压,都是曲线波动,不可能是直线;没有一个人的血压一直保持一个数值,我们的血压每分每秒都在变化,但是所谓正常,就是在正常区间内上下波动。

那么早起140,等会120是否正常,需要具体看待:

起床血压高,随后血压正常,逃不出这3个原因

1、我们要求测量血压前,先休息5-10分钟,如果早起憋尿,或上完厕所马上测量血压,这个140不能作为参考。

2、如果都是安静休息5分钟后的血压,那么还得多测量,不能按照两次血压结果,给出准确判断。也就是需要多次测量,长期监测一段时间,看大多数情况下是多少,如果大多数都在140以下,那就属于正常,大多数都在140以上,那就不正常。

3、其实在家测量血压,不是按照140/90,而是按照135/85这个标准。

4、如果还是不能明确,最准确的办法就是24小时动态血压监测,会给出一个平均血压。

起床血压高,随后血压正常,逃不出这3个原因

动态血压监测后的高血压诊断标准为:

平 均 高压 /低压 24h ≥ 130 /80mmHg;

白 天 ≥ 135 / 85mmHg;

夜间≥120 /70mmHg。

判断完是不是高血压,我们再来聊聊为什么血压是波动的?

一、生理波动

起床血压高,随后血压正常,逃不出这3个原因

我们每个人的血压都是上下波动的,不可能是一条直线,大多数人的波动还是有一定规律。即6点~10点期间为第一高峰,16点~20点期间为第二高峰,夜间0点~4点为明显低谷。但并不是每个人都是这个规律,每个人的血压波动都有自己的特点,有的人血压波动特点,就是早期血压高,8点逐渐平稳。

另一个原因就是我们睡眠中以副交感为主,心率慢血压低,且在深睡眠中心率最慢,血压最低;只要能满足人体最基本的需要就行。当早晨醒来后,刚起床,交感兴奋,心率加快,血压升高,所以这个时候,可能血压会高一点。

二、药物不合适

起床血压高,随后血压正常,逃不出这3个原因

对于高血压的患者,还可能有药物使用不当的原因,因为降压药分为长效降压和短效降压药。一般我们推荐长效降压药的原因就是为了血压波动小;如果您使用短效降压药,那么就可能出现血压的大波动,因为短效降压药的维持时间很短。

三、继发性高血压

起床血压高,随后血压正常,逃不出这3个原因

还有一种情况,叫继发性高血压,比如嗜铬细胞瘤,这个疾病导致的高血压,常常是阵发性高血压,那么有可能赶巧了,早起血压高,过一阵又正常了。

总之,早起140,8点120,这个血压,还算可以,但两次血压并不能说明太多问题,不管是不是正常,我们都无法准确判断。

最好多测量几次,我们根据更多的血压数据才能进一步准确判断;如果有条件做一个24小时动态血压监测,那就更好了,更能给出准确判断和建议!

#头条营养家##健康过五一#

高血压患者降血压,是把血压降得越低越好吗?

大家都知道血压高了不好,长期升高的血压会引起脑卒中、心脏病等一些并发症,所以需要积极控制血压,那是不是大家应该都把血压控制的更低一些对身体更好呢?肯定不是的,血压并非是越低越好,血压目标值应该根据个人的耐受程度、心血管伴随风险因素等综合设定。

高血压患者降血压,是把血压降得越低越好吗?

首先,血压是维持正常的血液循环和脏器的新陈代谢的一项重要生命体征,必须保证一定的血压数值才能维持机体的正常功能。正常情况下,人体通过自身的神经体液等自我调节机制维持这个血压稳定在一定的范围内,如果由于某种原因导致这个调节机制失调,血压数值长期超过了这个合理的范围,就是高血压病。长期升高的血压会损害大动脉,导致动脉粥样硬化,继而发生心脑血管疾病。所以高血压患者必须控制血压,但反过来讲,也并非是血压降的越低越好,这是因为:

1、 容易造成脑动脉供血不足。血压控制过低,容易造成脑动脉供血不足,特别是一些老年高龄的患者,更容易发生体位性低血压,容易摔倒造成继发损害。

2、心脏血液灌注不足。舒张压如果过低(低于60~65mmHg)时,会造成心脏舒张期供血不足,反而会诱发心绞痛。一些老年患者,由于动脉硬化比较严重,舒张压多会偏低,这时候降压时要权衡药物对舒张压的影响,最好不要低于60~65mmHg。

3、 其他。把血压控制更低,需要服用更多的降压药物,可能会带来更多的药物副作用和经济负担。

所以血压也并非降的越低越好,总体来讲,年纪比较轻的,伴随心血管风险因素多的,如果能耐受,血压目标值越低。具体来讲,对于高血压合并心、脑、肾等靶器官损害的老年患者,建议采取个体化、分级达标的治疗策略,首先将血压降低至<150/90 mmHg,耐受良好者可降低至<140/90 mmHg。对于年龄<80岁且一般状况好、能耐受降压的老年患者,可降至<130/80 mmHg;≥80岁的患者,建议降至<150/90 mmHg,如能耐受降压治疗,可降至<140/90 mmHg。

一天中,何时测量血压最好?提醒:测量前做好3件事,测量更准确

一天中,何时测量血压最好?提醒:测量前做好3件事,测量更准确

随着人体的衰老,心血管功能下降,血压偏高是​常有的事。据统计,我国有一半以上的老年人,受到高血压的困扰,高血压为“三高”之首,威胁着很多中老年人的生命安全。所以对于一些中老年人,无论血压是否稳定,都该了解一下相关方面的知识。

首先是,成年人在安静状态下正常的血压范围较稳定,正常范围收缩压为90~139mmHg,舒张压60~89mmHg,脉压30~40mmHg。

一天中,何时测量血压最好?提醒:测量前做好3件事,测量更准确

然后是一天之中,何时测量血压最准确?

对于一些高血压患者来说,一般而言,在服用药物的情况下,都可以把血压控制到正常的范围之内,生活与常人没多大区别。但是,在服用药物的情况下,血压显示正常,这并不代表治愈。所以对于一些中老年人,尤其是确诊为高血压的患者,学会使用测压仪,会自行测量血压也是一项必备的生活技能。同时也要了解一下,一天之中,何时测量的血液值最具有参考价值。

一天中,何时测量血压最好?提醒:测量前做好3件事,测量更准确

对此,聊城市人民医院心血管内科主治医师柳瑞表示:“人的血压存在​一定的波动性和节律性的。一般在一天之中,人的血压有两个高峰,第一个高峰为上午的9点到10点;第二个高峰在下午3点到4点之间。所以,对于一些有高血压病的老年朋友,要在血压高峰到来之前服用降压药。”

柳医生还特别指出:“值得注意的是,很多的中老年朋友喜欢在夜间睡眠时服用降压药,这种做法是错误的。因为在夜间,人体处于睡眠状态下,血压会降到最低,如果还服用降压药,就容易出现一些问题。”

一天中,何时测量血压最好?提醒:测量前做好3件事,测量更准确

一天中什么时间测量血压最好,事实上这也只是相对而言的。一般来说,是在早上刚刚起床的时候进行测量。我们人体血压的形成主要是靠心脏有规律的射血挤压血管壁、血管壁自生的收缩及交感神经的调节。因此,引发心跳加速的一些事,都有可能会导致血压出现较大波动,难以测量准确。而早上刚刚醒来,一方面没有进行大量的活动,而且内心也非常平和,血压一般比较稳定。

一天中,何时测量血压最好?提醒:测量前做好3件事,测量更准确

为了使​血压更加趋于自然平稳,在测量前,3件事要注意以下​​​​

一、起床速度要慢

当我们躺在床上的时候,人体耗能较低,因此血液的流动就会相对较慢,如果能半靠于床头,开始测量值最合适不过了。如果需要起床测量,那么就要注意下。起床之后,人体开始逐步活动,血液循环就会开始加速,血压就会有所升高。

对于一些中老年人起床的​时候要做到“三慢”,首先是清醒过后要慢些起床,可以先在床上伸​个懒腰,稍微活动一下,一般在5—10分钟;其次是,当我们起身之后,先坐在​床边上,慢些下地,一般可保持半分钟到一分钟之后,再慢慢下地,开始准备测量血压。

一天中,何时测量血压最好?提醒:测量前做好3件事,测量更准确

二、心态要平和

就是不能着急。要知道,人越是着急,心跳就会加速,从而就会引起血压升高,如此情下测量出来的血压值是没有任何参考价值的。尤其是一些被尿液憋醒的人,或着急蛮荒的上厕所,或者是噩梦​惊醒,发现有些心慌就想去测量一下血压,看看是什么情况,事实上这是没有什么参考价值的,而且往往都会偏高。所以,心态也需要放慢慢,才能测量出人体在正常情况下的血液情况。

一天中,何时测量血压最好?提醒:测量前做好3件事,测量更准确

三、不要着急洗漱

早晨未起床活动、未进食时测量的血压,一般比较接近基础的血压,也最准确。测量时要保证手臂自然地放在身体一侧,与心脏处于同一水平。所以,测量血压前,活动量越少越好。不要安排在洗漱过后再测量。

一天中,何时测量血压最好?提醒:测量前做好3件事,测量更准确

有些老年人当人体感觉不舒服的时候才想到去测量血压,事实上,发现每次测量结果都不一样。尽管间隔时间不到十分钟,血压值就会出现多种不同的结果。事实上,这是没有多大参考价值的。因为我们测量血压,一方面是为了解血压的变化情况,通过几天相同时间的血压值对比,才能知道血压是否是温度的。所以只有越接近基础血压的数值才越有参考价值。而不是说​发现血压高了就吃药,发现血压正常就不管它,所以要注意以下。

一到夏天,血压就降低了?高血压患者如何调整用药?马上告诉你

转眼就是五一了,天气也已经逐渐转暖了,这该死的新冠疫情好像有一点消停。很多高血压患者发现自己的血压随着天气的转暖有所下降,纷纷都想放飞心情,金五月到了,夏天也来了,可不可以停停降压药呢。减药或许还可以,停药?图样图森破!要三思哟!

高血压的季节性变化,在大部分四季分明的地方会非常明显。对于高血压患者来说,夏天往往是高血压患者比较好过的季节,而冬季高血压患者的血压会有明显升高。

一到夏天,血压就降低了?高血压患者如何调整用药?马上告诉你

一、夏天血压为什么会降低?

夏天血压降低,还是有一定道理的:一方面温度高,出汗多,未及时补充水分,血压会因为血容量减少而有下降;夏天由于温度高,人体会不停的排汗,人体水分蒸发多了很多,盐分也会随之丢失了水蒸发的多,体内的血容量就会降低。盐分丢失,血管紧张度便会下降,血压也会跟着降低。可以毫不夸张的说,夏季出汗多就相当于多服用了一片利尿降压药。

另一方面,由于环境温度升高,体表血管甚至体内血管会主动扩张,以便运送更多水分到达皮肤表面,使之蒸发和降温;血管扩张,血液循环(总外周)阻力下降,血压也容易往下降,相当于用了扩血管的降压药。

二、所有高血压患者的血压都会在夏天下降吗?

并不是在所有高血压患者身上,夏天血压降低程度都相同的。多年的高血压患者,老年高血压患者,血管硬化程度比较严重的高血压患者,其血压更容易受到气温的影响,血压随温度变化的情况更加明显。

而年轻人,轻度血压高或血管弹性尚好的情况下,气温的变化与否,对于血压的影响却往往是微小的,不明显的。并且少数高血压患者血压并不会降低,甚至有所升高,这可能是由于天气炎热导致心情烦躁、休息睡眠不好等影响的(如果倒霉,发生了其他疾病而使血压升高,就另当别论了)。

三、夏天来了,还能使用原来的降压方案吗?

夏天来了,如果还在使用原来的降压方案,可能会导致血压下降过多,轻者会引起头晕、疲劳、恶心、盗汗、皮肤苍白、呼吸加速等症状,严重的甚至会导致大脑等重要器官供血减少,引起导致疾病甚至危及生命的心脑血管及循环意外。

这时候监测自己的身体状况和血压就显得非常重要,只有在掌握好自己的是否有上面说的症状和血压变化的情况下,才考虑谨慎减药,而不是停药,并且应该在医生的指导下进行。

一到夏天,血压就降低了?高血压患者如何调整用药?马上告诉你

四、怎样量血压比较好?

规律监测血压。特别要注意的几点:血压在 24 小时中呈“两峰一谷”,一般来说两峰在 9:00~11:00 以及 16:00~18:00 两个时段,因此推荐每天测量 2 次,即上下午血压高峰时段各 1 次。

每天测定血压时注意在相同的时间点和身体位置,同时注意处于相对安静的状态,不要在外出回来、刚刚运动完、情绪不稳定或吃完饭后马上测血压;存在血压不稳定的情况时,应分别在晨起时、上午十点左右、下午或傍晚以及睡前测四次血压。

对于血压波动比较大,或者有条件的患者,推荐在医院专人指导下进行 24 小时动态血压监测:24 小时动态血压监测可以测定一天数十次的血压,排除了时间、地点以及情绪变化、活动等的影响,因此也更为客观精确。

五、夏季如何正确减药或者停药?

不同的人对药物的反应同,有的患者对降压药很敏感,服药后血压很快就会降下来,但是一停药,血压又会上升;有的患者,原本只需要吃1片药,停药一段时间后血压重新升高,这时候再吃1片同样的药也解决不了问题,这就是给您来了一回“报复性反弹”。

一到夏天,血压就降低了?高血压患者如何调整用药?马上告诉你

所以正确的减药甚至停药非常重要,这就需要专业人士的指导,千万别只听亲朋好友或街坊大爷大妈的,或者自作主张哟。医生会根据测得的血压数据,判断是否需要调整药物。若有必要,医生会逐步减少或增加药物的量或者品种:

1、通常在看到血压降低之后,开始规律地监测1周左右的血压,如果大多数时候的血压都有下降的趋势,就可以开始减药。

2、如果只有一两次血压降低,很可能是偶然的波动。每次减少药量之后,也要观察1周左右,看是否血压会回升到比较合适的水平。如果1周之后血压仍然偏低,则可以继续减量。

容量减少和血管扩张是气温增高导致血压有所下降的主要原因,所以减药时医生往往会先考虑减少或停用利尿剂和血管扩张剂。

当然,还是要强调的健康生活方式。气温升高时生活习惯也要做相应调整。

1、多饮水可以及时补充因出汗所丢失的水分,稀释血液浓度,预防血栓的形成。

2、室内与室外的温差不要太大,以不超过8℃为最好,温差较大容易引起血管的收缩或舒张,导致血压波动,并且容易“感冒”而影响血压。

3、养成良好的睡眠习惯,创造适宜的睡眠环境,给自己一个好的睡眠对保持血压的稳定非常重要。

4、饮食方面同样要遵守低盐、低脂、低热量的原则。#清风计划##医联媒体超能团#

血压140/100mmHg,有没有危险?该怎么办

我的血压是140/100mmHg,有没有危险?需不需要服用降压药?推荐什么降压药?

个人资料:男性,56岁,吸烟,腹型肥胖,血尿酸偏高,无其他疾病。

一、是否可诊断为高血压?

是!

中国高血压诊断标准:在未服用降压药的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg,和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。

美国高血压诊疗指南:收缩压>130mmHg,和/或舒张压>80 mmHg,可诊断为高血压。

中国、欧洲高血压诊疗指南:家庭自测血压≥135/85mmHg时,也可诊断为高血压。

属于几级高血压?

根据《中国高血压防治指南2018 年修订版》,可诊断为2级高血压。

血压140/100mmHg,有没有危险?该怎么办

二、这个血压有没有危险?

高危!

高血压患者的诊断和治疗不能只根据血压高低,必须进行心血管风险评估并分层。

除高血压外,该患者至少有三个其他心血管危险因素:年龄>55岁;吸烟;腹型肥胖。属于心血管风险高风险人群。

血压140/100mmHg,有没有危险?该怎么办

三、需不需要服用降压药?

立即!

既往研究结果显示:以舒张期血压(≥90mmHg)为入选标准的降压治疗试验显示,舒张压每降低5mmHg(收缩压10mmHg),可使脑卒中和缺血性心脏病的风险分别降低40%和14%。

血压140/100mmHg,有没有危险?该怎么办

四、选用什么降压药?

可选:氯沙坦、氨氯地平。

主要考虑2个因素:

1.患者<65岁,舒张压升高明显。中青年单纯舒张期高血压患者,体内的肾素水平往往较高,优选普利类或沙坦类降压药。

2.患者血尿酸偏高。迄今为止仅发现氯沙坦、氨氯地平、西尼地平可以降低血尿酸,降低痛风发作风险。建议该患者首选氯沙坦。

血压140/100mmHg,有没有危险?该怎么办

温馨提示:

如果耐受,该患者血压控制目标值<130/80mmHg。

该患者属于心血管病高危人群,LDL-C至少应低于2.6mmol/L

– END –

血压正常不用担心?收缩压和舒张压,一个正常就好?这些关于血压的误区人人都要注意

来源:中国心律失常防护中心

气温固然是诱发心血管意外的重要因素,更关键的原因是,许多致命重症背后,和一个无声的隐形杀手──高血压脱不了关系。它没有明显症状,却悄悄地、一点一滴地蛀蚀身体机能。我国人群十大死因中,与高血压有关或密切相关的占了一半。以下整理了大家最常碰到一些对高血压的错误认识,配合美国国家防治高血压联席委员会提出的高血压治疗准则,介绍控制血压最新观念,供大家参考。

血压正常不用担心?收缩压和舒张压,一个正常就好?这些关于血压的误区人人都要注意

1.血压高是不是人之常“情”?

错误认识:既然我的高血压找不到原因,应该是体质关系,这和人的身材有高有矮、有人容易过敏的道理一样,不必控制,降下来反而不好。

高血压需控制,才可降低血管与重要器官发生严重的合并症。

确实有超过九成的高血压是没有确切原因的「原发性高血压」,这和年龄、性别、遗传等因素有关,但无论是原发性或因其他疾病(例如甲状腺机能亢进)引起的继发性高血压,若不治疗,对大脑、心脏、肾脏等重要器官的伤害就在持续进行,应维持血压正常,才能避免严重合并症。

因为高血压可怕之处,在于它的长远杀伤力。

血管像河川,平日下雨,水量大些看不出堤防是否稳固,但长期高水压冲击,可使堤防出现缺口甚至倾圮,万一碰上飓风豪雨,水压暴升,大江溃堤酿灾祸只是瞬间的事情。人的身体也是,会逐渐适应血压增高,但血管与器官已经慢慢受伤,一旦大笑、狂怒或天气酷寒,便可能引发中风或心肌梗塞,甚至猝死等意外。

高血压若不控制,对身体主要器官的危害有:

①动脉:血压高可能使动脉内膜增厚,使血管硬化,管壁变厚且狭窄;并会破坏动脉管壁,形成斑块或动脉瘤,万一发生主动脉剥离、破裂,将比心肌梗塞更危急,病人甚至来不及开刀就丧命。

②心脏:血压高造成动脉阻力增加,导致左心室得更用力才能将血液打出去,长久下来左心室会变肥大,致使心脏衰竭;供应心脏血流的冠状动脉硬化,因而心绞痛、心肌梗塞的危险增加。

③脑部:高血压造成脑血管破裂出血,或是血块阻塞血流至大脑各部位,是引起中风主要原因。

④肾脏:血压高会使肾脏血液循环恶化,破坏肾功能,引起肾衰竭。

⑤眼睛:造成视网膜病变,严重会失明。

⑥代谢症候群:高血压经常带来另两个坏朋友——高血糖和高血脂,将来容易发展成糖尿病、心脏病、中风。

所以,每个人都应知道自己的血压是多少,若超过120/80 mmHg,或者出现头痛、头晕、流鼻血等症状,更需小心是否血压高。

2.我的血压在正常值不用紧张

错误认识:我刚过40岁,血压130/85 mmHg,应该没什么大碍吧?

血压130/85 mmHg,你将来罹患心血管病机率会增加两倍。高血压最新治疗准则JNC 7,新列入收缩压120~139,舒张压80~89 mmHg,属于高血压前期。这些人将来发生心血管病的机率,比血压正常人大两倍。因此130/85 mmHg,如果没有糖尿病、心脏病、曾经中风等危险因子,应该调整生活形态控制血压。

JNC 7强调,即使你在55岁血压正常,终其一生仍有90%机会罹患高血压。所以,愈早开始注意生活起居,愈能将血压控制在理想状态,这比买一堆健康保单经济实惠得多。

控制血压不单是吃药而已,可别小看良好生活形态对控制血压的贡献。再好、再有效的降血压药物,平均降血压的功效约是8mmHg左右,有益健康生活方式的效果,不比吃一颗降压药逊色。

对高血压有益的生活形态,包括:

①减重:减轻体重对降血压有显著效果,维持BMI在18.5~24范围内。

②采取高血压防治饮食法(DASH):重点在于多吃全谷类、蔬菜水果、低脂肪制品、富含不饱和脂肪酸食物,少吃高胆固醇、高脂肪和太咸的食物。

③运动:各种有氧运动对控制血压都有帮助。健走既方便且有效,最好每天走30分钟。

④戒烟:抽烟增加坏胆固醇堆积在血管,造成动脉硬化,且会使血管收缩狭窄,增加罹患心血管疾病的危险。

⑤限制饮酒:少量酒精,有轻微降血压作用,但超过则会显著增加高血压风险。健康人一天酒精量不要超过10公克,大约是一瓶啤酒或120cc红酒。

⑥足够睡眠:压力大、失眠会使血压上升,睡得饱血压才能稳定。

3.只要有一个值正常就问题不大吧!

错误认识:高的那个血压(收缩压)高一点没关系,因为低的血压(舒张压)正常比较重要。

舒张压和收缩压一样重要。尤其50岁以后,收缩压比舒张压更重要。

过去有舒张压比收缩压重要的说法,认为低的血压不超过90mmHg就不算高血压。但JNC 7认为,年龄超过50岁的高血压病人,要降低心血管疾病的危险性,控制收缩压比舒张压更重要。

JNC 7调整过去标准指出:要降低高血压并发症,应将血压控制140/90 mmHg以下,对于已经有糖尿病或肾脏病的患者要求更严格,应控制在小于130/80 mmHg。

4.最近再没高过,药就先停停吧

错误认识:高血压药物可以自己调整,血压正常就不用吃了。

需把高血压当成慢性病,终生控制。停药后一两天血压正常,是因为药效还在,之后还是会升高。

很多病人明知自己有高血压而逃避治疗,理由是「要吃一辈子的药,从此变成药罐子」,所以能拖就拖,迟迟不肯就医。其实没有吃一辈子啊,只吃后面半辈子的药,却能减少得心脏病、中风的危险,我总是这么和病人说。或者有病患自己当医生,将每日服用一次,改成两天一次。等隔天或接连几天量血压正常或稍高,没有什么不舒服,干脆把药停了。

停药后几天血压正常,是因为药物维持血压效力还在,等到药物浓度完全消失,血压会再度上升,回到没控制的高血压状况,将来发生合并症的机会同样高。更且,有些药若骤然停用,可能会使血压反弹、心跳加快更危险。

正确减量应由医师判断,不是拉长服药间隔,应是从吃一颗改为半颗,或改用其他类降压药物。

5.分点亲友的药有何不可

错误认识:既然自家人都有高血压,那么药物应该可以通用吧,先生的药分给太太吃没关系。

高血压的治疗需量身定做!

诊治高血压,需考量病人的年龄、性别、有没有抽烟、糖尿病、心脏病、肾脏病等问题;且要评估高血压是否已经造成病人心、肾、脑、血管等重要器官伤害;再决定该用哪种作用机制药物,最终目标是希望降低心血管疾病和肾脏病的发生率,成为个人专属的血压治疗。

因此,即使血压同样是150/100 mmHg的两位病人,有可能甲病人只需降血压,但乙病人还需考量心脏扩大问题,治疗方式不同。病人千万不要贪图省事乱吃他人的降压药。

6.是药三分毒,少吃少中毒吧

错误认识:血压药吃愈少愈好,副作用也少得多。

不一定。现今高血压治疗趋势,的确偏向一天吃一次长效型药物,但多数高血压病患需要2种或2种以上降压药物才能达到理想血压值。

高血压药物进步快速,选择慢慢释放药效、一天吃一次的长效型降压药,可以增加病人长期服用意愿。而JNC 7发现,大部份高血压患者需2种或2种以上降压药才能控制血压在理想范围。

有些病患常抱怨吃了降压药,出现头晕、干咳、脸红、阳痿等副作用。最好在下次就诊时告诉医师,因为降压药种类繁多,真有不适,医师可以改处方,千万不要自己停药。

总之,如何让高血压病人愿意遵守和配合医师治疗,是血压控制成功与否的重要关键因素,建议病人:对治疗有疑问,一定要告诉你的医生,充分沟通才能保障你的健康。好好量血压,储蓄健康本钱,正确测量血压应该:

①量血压的前半小时,避免进食、运动、抽淤、喝含咖啡因饮料。

②使用经过认证的血压计(只要校正无误,水银、电子血压计均可)。

③舒适坐在椅子上,脚应着地。至少休息5分钟才开始测量。

④测量时,手臂位置与心脏同高,血压计的臂带大小应可围绕手臂80%,大人、孩童需用不同的臂带。

⑤血压应至少测量两次,取平均值。一般人约3个月,高血压病患依照医师指示多久量一次血压。最好在家量供医师比较,以免有的人到医院因为紧张,测出来的是白大衣高血压。

血压愈高,寿命愈短。高血压若不控制,高血压人群的中风机率将会增加7倍,而心衰的机率会增加5~7倍,于此同时,冠心病机率增加2.5~4倍。因此,大家要做好血压的有效控制,才能促进心脑血管的健康。

来源:中国心律失常防护中心

全了!各年龄段血压、血糖、血脂、尿酸对照表,快告诉家人!

血压、血脂、血糖、尿酸是目前衡量我们身体状况最基本的四个指标。但很多人都不知道,这些指标到底多少是合格的?

更重要的是,这些参考指标并不是一成不变的,随着年龄的增加也会有一些变化。所以,很多人体检之后发现自己的指标和标准指标不一致,往往认为自己身体出了问题。其实很可能是在正常范围内!

血压 低了供血不足,高了损伤血管器官

  血压过低:会导致身体各部分的血液、氧气供应不足,产生眩晕、无力、眼前一黑,甚至晕厥,同时也会增加卒中风险;

  血压过高:过高的压力会伤害各个器官组织,包括血管、心脏肾脏等,也会增加卒中风险。

  但是人的血压不是一直稳定不变的,在一天之内会有所变化,在一生之内也有所变化,而且男性和女性的血压也会有所区别,所以就很需要这张表来做参考。

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各年龄正常血压参考值对照表

年龄段

高压-男

低压-男

高压-女

低压-女

16-20岁

115

73

110

70

21-25岁

115

73

110

71

26-30岁

115

75

112

73

31-35岁

117

76

114

74

36-40岁

120

80

116

77

41-45岁

124

81

122

78

46-50岁

128

82

128

79

51-55岁

134

84

134

80

56-60岁

137

84

139

82

61-65岁

148

86

145

83

  数据来自:中国高血压国家中医临床研究基地主任、首席专家杨传华

  另外,如果血压超出标准,如何判断自己是不是已经高血压了呢?请参考下面这张表。

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高血压诊断的一般参考

血压类别

高压

低压

理想血压

120左右

80左右

正常血压

130以下

85以下

正常高值

130-139

85-89

轻度高血压

140-159

90-99

临界高血压

140-149

90-94

中度高血压

160-179

100-109

高度高血压

180以上

110以上

单纯收缩性高血压

大于140

低于90

低血压

90以下

60以下

  数据来自:中国高血压国家中医临床研究基地主任、首席专家杨传华

  另外,专家提醒,血压测值还受多种因素的影响,如情绪激动、紧张、运动、气温等,一次测量不能盲目作为诊断结果。

血糖 低了伤害大脑,高了伤害器官

  血糖过低:会给患者带来极大危害,轻者引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆、昏迷,直至危及生命。部分患者诱发脑血管意外,心律失常及心肌梗塞。

  血糖过高:会引起大血管病变。糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。其中,动脉粥样硬化症病情较重、病死率高,约70%~80%糖尿病患者死于糖尿病性大血管病变。

  同样,血糖也不是一成不变的,随着进食、食物的消化和吸收,血糖也会有所变化。所以,一般而言会有空腹血糖、餐后血糖两个数值作为参考。

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血糖参考值及一般诊断标准

诊断条件

静脉-全血

毛细血管

静脉-血浆

正常参考值-空腹

3.9-6.1

正常参考值-餐后两小时

7.8以下

糖尿病-空腹

6.1以上

6.1以上

7.0以上

糖尿病-餐后两小时

10以上

11.1以上

11.1以上

糖耐受量受损-空腹

小于6.1

小于6.1

小于7.0

糖耐受量受损-餐后两小时

6.7-10.0

7.8-11.1

7.8-11.1

空腹血糖受损-空腹

5.6-6.1

5.6-6.1

6.1-7.0

空腹血糖受损-餐后两小时

6.7以下

7.8以下

7.8以下

  此外,对于糖尿病患者也有分级,分为轻度糖尿病、中度糖尿病、重度糖尿病,具体参考数据如下:

轻度糖尿病:7.0~8.4mmoi/L;

中度糖尿病:8.4~10.1mmoi/L;

重度糖尿病:大于10.11mmoi/L。

血脂 低了营养不良,高了危害健康

  血脂过低:很多人以为血脂越低越好,其实血脂过低和高血脂一样危害健康。研究显示,低胆固醇摄入水平(每天150~200毫克)人群的心脏病死亡人数,是高胆固醇摄入水平(大于300毫克)的2 倍。年龄超过70岁的老年人,胆固醇水平低于4.16毫摩尔/升时,其发生心脑血管急性事件的危险性与胆固醇水平高于6.24毫摩尔/升相当。

  血脂过高:如果血脂过多,容易造成“血稠”,沉积在血管壁上,逐渐形成小“斑块”,并日益增多、增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时还会中断血流。就像热水器水管中的水垢越积越多,最终堵塞水管,水流越来越慢,严重时流不出水来一样。

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血脂一般参考值

种类

参考值

总胆固醇

2.8-5.17mmol/L

甘油三酯

0.56-1.7mmol/L

男性-高密度脂蛋白

0.96-1.15mmol/L

女性-高密度脂蛋白

0.90-1.55mmol/L

低密度脂蛋白

0-3.1mmol/L

尿酸 高了引起高尿酸血症、痛风

  临床上,当血尿酸超过390微摩尔/升,才可诊断为高尿酸血症。大多数的痛风病人的尿酸值都是超过420微摩尔/升。

全了!各年龄段血压、血糖、血脂、尿酸对照表,快告诉家人!

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尿酸的一般参考值

性别

参考值

男性

237.9-356.9μmol/L(4-6mg/dL)

女性

178.4-297.4μmol(3-5mg/dL)

  上面这几张对照表是对自己身体健康情况的一个参照,让我们更加了解自己的状况。快告诉家人朋友吧!

为健康,

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