血压出现这种情况最危险,给心脏、血管“火上浇油”

据统计,我国目前高血压患者已达3亿,确诊了高血压后,有的患者通过正规服药就可以控制好病情,不会出现并发症;但有的患者却在高血压几年后,又出现心血管、脑血管问题。同为高血压,结果却不相同,为何会造成这种情况?今天就来说说这种更容易引发心梗、脑梗的高血压。

血压出现这种情况最危险,给心脏、血管“火上浇油”

血压水平从110/75mmHg开始,随着血压升高心血管疾病的发病风险持续增加:

● 血压140~149/90~94mmHg时,心血管疾病发病风险增加2倍;

● 血压>180/110mmHg时,心血管疾病发病风险增加10倍。

现实中,有很多高血压患者,出现了心脏、脑、血管等靶器官的损害,如冠心病、脑卒中等,而我国心脑血管疾病死亡占总死亡人数的40%以上,这和高血压有着密切关系。

血压出现这种情况最危险,给心脏、血管“火上浇油”

01、哪种高血压情况最危险?

脉压差大的高血压危害最大。一般正常的血压压差【指收缩压(高压)和舒张压(低压)之间的差值】是在30—40mmHg这个范围之内,如果高血压患者发现自己的压差大于60mmHg,说明压差太大。

脉压差等于85mmHg要比脉压差等于65mmHg发生心肌梗死和中风的危险性增长10%以上,前者发生心脑血管意外的几率显著大于后者。

血压出现这种情况最危险,给心脏、血管“火上浇油”

02、为何会出现压差大的情况?

第一个常见原因,老年高血压、长期患高血压的人群,这部分人群动脉粥样硬化严重,动脉壁变硬,弹性差,不像青年人的血管一样在心脏泵血后迅速充盈,在血流回心后迅速回缩,表现为收缩压增高,压差增大。

第二个原因是心脏疾病,如高血压心脏病、动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭等也可导致脉压差大;心房纤颤的病人,大约70%脉压差会增大。

另外,患甲状腺功能亢进(甲亢)或严重贫血者也会出现这种情况。

血压出现这种情况最危险,给心脏、血管“火上浇油”

03、高血压患者压差大就像“火上浇油”

第一:脉压差大对心脏的影响是很明显的。随着血压升高,心跳代偿性加快,脉压差大的情况下,左心室射血阻力增大,需要用更多力量将血液运送到外周,长期会导致心室肌肥厚,等心脏失代偿后容易引起左心衰,危及生命;

第二:高血压脉压差大的人还容易导致动脉夹层,表现为背部撕裂样疼痛,夹层破裂的话非常容易导致死亡;

第三,长期高血压脉压差大会影响水盐代谢失调,可能会引起肾衰,导致尿毒症的发生,并诱发一系列并发症,严重威胁生命健康;

第四:压差大,脑毛细血管无法承受,导致脑血管的破裂,或者是堵塞,出现脑卒中(包括脑堵塞、脑出血),这会留下严重后遗症,或者导致死亡。

血压出现这种情况最危险,给心脏、血管“火上浇油”

04、调整巨大压差,需多管齐下

首先是用药。药物治疗是控制高血压的关键,对于老年性压差大人群,噻嗪类利尿剂可以有效降低血容量,尤其对于摄入盐分较多的老年人更为适合。

以地平类药物为基础的治疗方案,对脑卒中的预防效果最强。合并冠心病的高血压者则适用洛尔类药物。肾功能不好的患者,则适合使用普利或是沙坦类药物。

血压出现这种情况最危险,给心脏、血管“火上浇油”

其次是改善生活方式。从饮食下手,控制盐的摄入量,每天不要超过5g盐,做到清淡饮食。多吃新鲜水果、蔬菜,帮助体内钠的排出。坚持每天运动,强度不必太大,中等强度即可,如快走、慢跑等。

避免情绪的过于激动,保持平和的心态。要控制体重,腰围:男性<90cm,女性<85cm。戒烟戒酒,这一点一定要做到。

自测血压。高血压患者要注意测量自己的血压,进行家庭的血压监测,掌握压差的变化规律。及时反馈给医生,以调整好用药。

血压出现这种情况最危险,给心脏、血管“火上浇油”

注:以上用药方案均需在医生指导下使用,患者切勿自行购药服用。

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注

此站点使用Akismet来减少垃圾评论。了解我们如何处理您的评论数据