测血压146/92却又不是高血压,咋回事?因为他做了这样几件事

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测血压146/92却又不是高血压,咋回事?因为他做了这样几件事

张先生49岁,最近总感觉时常头晕,起来路来头重脚轻好像站不稳,测了测血压是146/92mmHg,超过了高血压的诊断标准,可半年前体检血压还很正常,难道自己有了高血压?赶忙向医生做了咨询。

张先生:我这样的血压是有了高血压吗?

医生:先不要着急给自己下结论,高血压的诊断不能仅凭一次测量的结果,且有很多不同的情况区别对待,主要包括:

  • 不同日测量三次血压 不同日应当间隔1-2周,且测量时间应选择在上午6:00-10:00、下午16:00-18:00之间。
  • 院内院外标准不同 在医院诊室三次测量的血压都超过了140/90mmHg可诊断为高血压;在家自己测量三次血压都超过了135/85mmHg可诊断为高血压
  • 动态血压监测最准确 通过佩戴24小时动态血压监测仪测量的血压,白天平均血压超过135/85mmHg或夜间平均血压超过120/70mmHg或全天平均血压超过130/80mmHg可诊断为高血压

由此可见,动态血压监测是诊断高血压最准确的依据,可以避免有些人一到医院血压就高的白大衣高血压,以及有些人白天血压正常但夜间血压有升高的隐匿性高血压。

测血压146/92却又不是高血压,咋回事?因为他做了这样几件事

张先生:那我需要按上面的要求多次测血压了?

医生:是的,高血压一旦诊断终生都需要治疗,所以诊断一定要谨慎,有些人对高血压的诊断还非常敏感,听到自己有了高血压不由自主地会紧张担心,对以后控制血压会有很大的影响。

张先生:如果多次测量都高,就肯定是高血压了?

医生:在诊断高血压时还要考虑一些因素,比如为什么就会导致血压有升高,不同的人是不一样的。比如有些人是因为患有其它疾病所引起,这种高血压称为继发性高血压;而有些人可能遇到了一些特殊情况导致了暂时性的高血压,在去除这些因素后血压就可能恢复正常,并不是发生了真正的高血压。

张先生:有哪些因素呢?

医生:可以引起血压暂时升高的因素非常多,比如说情绪激动时血压瞬间会有大幅升高,在影视剧中经常会看到这种情况;比如过度劳累、休息不好,血压也会有升高的表现;比如大量饮酒后,酒精代谢完后对血管的刺激消失引起血压的升高等等。

测血压146/92却又不是高血压,咋回事?因为他做了这样几件事

张先生:我最近照顾生病的母亲,常常一晚一晚的不能睡觉,有时候一天只能抽空打个旽,与这有关系吗?

医生:当然有,而且关系还很大,身体处于过度疲劳状态时血压便可能出现这样的问题。类似的例子还有很多,比如有些女性在服侍女儿媳妇做月子期间,过于劳累血压会有升高,回自己家休息了血压就没问题了;有的人睡觉打呼噜特别响,也可能出现高血压问题,如果对打呼噜干预后血压就可能恢复正常。

经过咨询医生,张先生和家人商量调整了照顾母亲的安排,2周后再测血压都处于正常范围,表明没有得上高血压,很是高兴。但医生却提醒张先生说:虽然他还没有发生真正的高血压,与存在诱发血压有升高的因素有关,但也表明自身血压调节机制已经存在了问题,不能在应急情况下将自身血压调节在正常水平,换句话说就是以后发生高血压的风险比别人大得多,如果不注重健康的生活方式,高血压仍然还会找上他。

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