现代社会人们的生活节奏加快,压力较大,加上活动减少,饮食丰富,高血压患者越来越多。据统计,我国每10秒就有1人死于心血管疾病,而高血压是心脑血管疾病的导火索,因此高血压被称为“无声杀手”。
高血压早期可能无症状或症状不明显,随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,其中以心、脑、肾和外周血管的损害最为显著。随着知识的普及,人们对高血压的认识也在不断加强,重视程度也在不断增加,但是很多朋友掌握的这些知识都是碎片状的,更不系统,今天,我们就邀请北京清华大学第一附属医院健康管理中心负责人、心血管内科牛永红博士给朋友做分享。
高血压是以动脉血压升高为主要表现的一种疾病,患病率逐年增长,出现三高(患病率高、致残率高、死亡率高)和三低(知晓率低、治疗率低、控制率低),以及四个“最”(历史最久、流行最广、隐蔽最深、危害最烈)。
高血压的种类。高血压从病因学上分为原发性和继发性两大类。原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病;继发性高血压主要有肾性高血压(包括肾实质性的和肾血管性的高血压),内分泌性的高血压(包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、肢端肥大症等),主动脉缩窄,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,药物性高血压,妊娠高血压综合征,精神心理疾病等其它病因所致的高血压等等。
目前,继发性高血压可通过治疗原发性疾病而使血压恢复正常,但原发性高血压仍不能得到根治,需要改善生活方式或药物治疗。
高血压目前还没有根治的灵丹妙药。有些高血压患者担心降压药物的副作用,认为“是药三分毒”,从而听信“灵丹妙药”的偏方治疗,迷信保健品、“保健仪器”(降压枕头、降压手表、降压球等)和所谓的纯天然药降压药,临床实践中很难见到保健品或降压仪器对治疗高血压有明显效果的!那些宣称可以治疗高血压的纯天然药物降压效果也很难保证疗效。
没症状就可以不吃药吗?高血压是常见慢性病,起病缓慢,早期可无症状,最常见的症状为头晕、头痛、耳鸣、失眠、烦躁、心悸、胸闷、乏力等,重症可导致心脑肾等靶器官损害,最终致残致死,但并不是所有的患者都会有症状,很多人没有症状,在体检时才发现血压高,有的患者直到发生了心脑血管意外或主动脉夹层等不良事件才知道自己患有高血压。
高血压对身体胖瘦没有厚薄彼此。高血压多合并肥胖、高脂血症等代谢综合征,所以人们形成了一定的思维定式,认为只有胖子才得高血压,但若是日常饮食不健康,如抽烟喝酒等,尤其是继发性高血压患者,往往体重正常甚至偏瘦,但血压却很高。
烟酒是高血压的重要杀手。烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高,因此高血压患者应该戒烟。与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。
遵医嘱控制血压是高血压患者的根本。高血压是最常见的心血管疾病,目前我国的高血压患病率有继续增加趋势,长期血压增高会造成心、脑、肾等靶器官的损害,严重者甚至威胁生命。通过积极的健康宣教,使高血压患者摒弃迷信、相信科学,通过合理的饮食、用药及健康的生活方式能有效地控制血压,明显降低靶器官受损等不良事件的发生。