血压高到多少会发生脑出血?医生给出大概范围和这些影响因素

经常会有高血压患者来咨询关于脑出血的问题,最常提到的就是血压控制标准,血压高到多少会导致脑出血?控制到多少才安全?高血压作为脑出血的重要危险因素之一,的确值得我们关注,今天王药师就来跟大家谈谈这个问题。

血压高到多少会发生脑出血?医生给出大概范围和这些影响因素

血压高到多少会发生脑出血?大概在这个范围

高血压患者的情况存在很大的差异,每个人的年龄、身体状况、病史都不同,要说血压达到多少一定会发生脑出血,是没有这个标准值的。举两个例子帮助大家理解。

病例一:52岁男性,平时血压正常,喜欢运动,尤其是一些强度比较高的运动。因为连日劳累没有得到良好休息,在一次长跑途中突然剧烈头痛,随后发生喷射状呕吐。送往医院后测量血压150/100mmHg,头颅CT显示发生了脑出血,经过手术转危为安,但还是留下了后遗症。

病例二:61岁女性,有近十年高血压史,平时服用降压药血压基本维持在130/90mmHg左右。在外与人发生争执情绪激动,血压急剧升高至210/100mmHg,有晕眩感,患者随后前往急诊通过静脉降压药紧急降压,血压恢复平稳,并未发生脑出血。

血压高到多少会发生脑出血?医生给出大概范围和这些影响因素

通过这两个病例我们可以看出来,脑出血的发生跟血压具体值是多少其实没有必然联系,病例二的患者当时血压已经非常高了,且年龄比较大,但血压升高后也没有引发脑出血。反而是病例一的患者平时没有高血压史,却因为劳累和运动突发脑出血,可见脑出血的发生是多种因素综合导致的,不能单纯看血压高低来进行预防。

为什么说血压高了就容易发生脑出血呢?主要是长期高血压会导致动脉血管变得脆弱,加上年龄的增长、血管老化,一旦血压持续升高,血管就容易破裂,或者是高血压导致动脉形成了微动脉瘤,在血压升高时容易破裂,引发脑出血。结合临床病例来看,大多数脑出血患者在发病时血压都达到了180m/100mHg以上,所以血压临近这个值的朋友们要注意了,一定得积极降压,平稳控制血压,血压忽高忽低更危险。尤其是合并有高血脂、糖尿病等慢性病的患者,尤其需要注意血压的控制。

血压高到多少会发生脑出血?医生给出大概范围和这些影响因素

如何预防脑出血的发生?

一旦发生脑出血,目前还没有有效的治疗手段可以使患者完全康复,所以脑出血患者很容易留下后遗症,我们平时可以通过这些措施来减少脑出血的发生,降低风险。

  1. 积极控制血压

高血压是脑出血的最重要原因,尤以收缩压增高的风险大,收缩压越高,脑出血的发病率越高。虽然不能完全以血压来评估脑出血风险,但把血压降到目标水平还是可以有效预防脑出血的发生。

  1. 留意同型半胱氨酸水平

同型半胱氨酸参与脑血管病发病,高水平的同型半胱氨酸与脑出血密切相关。

  1. 改善不良生活方式

不良生活方式是脑出血的重要促发因素。常见不良生活方式包括肥胖、摄入食盐过多、过度疲劳、大量吸烟和酗酒等,这些因素不仅增加高血压、糖尿病、动脉粥样硬化的发病率,而且可对血管产生直接损害作用,导致脑血管敏感性增加,通透性增大,从而增加脑出血的风险。

血压高到多少会发生脑出血?医生给出大概范围和这些影响因素

  1. 保持心情愉悦

适当的体育锻炼,保持愉悦的心情,适当的社交活动,都可以帮助降低脑出血的发生风险。性格比较急躁的人很容易激动,当人处于过度亢奋状态时会引起交感神经兴奋性增高,儿茶酚胺分泌增加,只是心跳加快,血管收缩反应强烈,血压升高,从而增加脑出血的发生几率。所以平时要多培养一些安静的兴趣爱好,如下棋、品茶等,修身养性,遇事不冲动,降低脑出血风险。

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