血压中的低压95,但高压正常,会对健康造成影响吗?

一位读者给华子留言,他说自己40岁,最近发现血压中的低压达到了95mmHg,不过高压正常,在130mmHg以内。他问华子,像他这种高压正常,但低压稍高一点的人,会不会对健康造成影响,他要怎么办,要不要吃药?

血压中的低压95,但高压正常,会对健康造成影响吗?

一、低压高也是高血压

华子告诉他,中国的高血压诊断标准为大于等于140/90mmHg,高压与低压无论哪一个达到了标准,都可以定义为高血压。所以像他这样,只有低压达到95mmHg的人,也是高血压。要注意的是,如果自己在家测量,那么血压大于等于135/85mmHg就可以算作高血压了。

这种只有低压高的类型,被称为单纯性舒张期高血压,常见于中青年初发高血压的人群。既然是“高血压”,那么同样会对健康产生影响。现代医学对单纯低压升高的人群进行了研究,结果表明,低压每上升5mmHg的危害与高压上升10mmHg相同,都会使患心脑血管疾病的概率就增加50%。所以说,低压95mmHg,也会对健康产生影响,需要积极控制。

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二、找到危险因素并改变它

单纯舒张期高血压的表现为,只有低压上升,而高升正常,脉压差值减小。而且随着低压持续上升,心脑血管的发病风险也会不断增加。低压升高的程度,与高血压并发症的严重程度相关。所以低压升高也需要控制,而控制低压升高的第一步,就是要从根源处进行控制

高血压人群中有95%为原发性高血压,找不到具体的病因。但多种因素会诱发高血压。比如说来自于工作、学业、婚姻等处的压力过大,劳动时间过久,长期精神紧张,肥胖、过量饮酒、久坐缺乏运动、喜欢高盐饮食等不良生活方式,都会使低压升高。所以低压升高的人,首先要找到自己的危险因素,并积极改变它

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三、不用药的降压方法

很多人在发现自己低压升高后,最关心的问题就是要不要吃药?华子告诉他们,需不需要吃药,得看具体情况。大多数血压低于100mmHg的人,经过一段时间的生活干预后,是可以降到正常值的,就不需要用药

在生活干预降低血压的方法中,肥胖患者进行减肥的效果最好。减重10公斤以上的人,最好的降压效果可以达到9mmHg;其次为运动,不论是否肥胖,只要每天坚持半小时以上的中等强度运动,降压效果在5mmHg左右;在饮食中限盐,也可以达到5mmHg左右的降压效果。但要注意的是,这些降压效果并不能叠加。生活干预法的综合降压效果,最大不会超过10mmHg。

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四、什么情况要用药

如果低压已经超过了100mmHg,或是已经有了高血压的并发症,或是进行了三个月的生活干预后,血压仍未降至正常范围的人,就需要进行药物治疗了。在药物选择上,根据患者的情况不同,要选择不同类型的药物。

比如说静息心率较快,超过85次/分的人,可以考虑“洛尔”类降压药,降压的同时可以使心率下降;如果是精神紧张、压力过大引起交感神经张力过大,小动脉收缩造成的低压过高,可以考虑“普利”或是“沙坦”类降压药,可以扩张小动脉;如果心率正常或较慢者,则可以考虑“地平”类降压药。

每一类降压药还有细分的品种,都有相应的适合人群以及禁忌,但普通人很难进行正确选择,所以高血压患者需要在医生指导之下,才能安全有效地使用降压药。

血压中的低压95,但高压正常,会对健康造成影响吗?

单纯性舒张期高血压的好发人群是中青年人群,因为没有明显的症状,所以常被忽视。但其带来的危害一点也不小,所以大家仍要重视。建议定期测量血压,发现问题及时治疗,有备无患,才能安享健康人生。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为您身边的药剂师。

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