夜间血压该怎么量?是临睡前还是半夜起来量?这个问题很重要

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夜间血压该怎么量?是临睡前还是半夜起来量?这个问题很重要

对有高血压的人来说,控制血压不仅仅要看血压的高低,还要讲究平稳,所谓平稳既要避免全天血压的波动,还要符合人体24小时内血压变化的规律,这个规律就是昼高夜低,要知道夜间血压应当比日间血压低20%才正常,这就要求有高血压的人要重视对夜间血压的监测。

那么,问题来了:夜间血压该怎么测?夜间血压是指临睡前的血压,还是大半夜一两点的血压呢?这个问题非常重要,因为夜间血压的升高比白天血压的危害大得多,为什么呢?

人为什么要睡觉?是为了让身体得到休整,从生理上来说就是各项生理活动处于相对缓慢期,就像紧张工作了几个小时必须放松休息一样,否则谁的身体也受不了。可想而知,如果在睡眠休息时血压仍然处于较高水平,血管便会长时间处于紧张状态中,受到损伤的可能性将大为增加,心脑血管意外发生的风险也会大得多。

众所周知,清晨醒来本就是一天中血压快速升高的时间,而夜间高血压提高了血压基线水平,使得晨起血压的升高幅度大大增加,这也是有高血压的人心脑血管意外70%发生在早晨的原因。更让人担心的是,有一种被称为隐匿性的高血压,表现为白天血压正常但夜间血压有升高,往往难以及时发现而导致突然发生脑梗塞、心肌梗塞等意外。

夜间血压该怎么量?是临睡前还是半夜起来量?这个问题很重要

因此,有高血压的人一定要知道自己夜间血压是否与白天最高血压有10-20mmHg的差值,而这个夜间血压是指半夜1:00-3:00的血压。对此有人一定会问:难道要定上闹钟半夜起来量血压?

实际上就算这样做了,测出的血压也不是夜间血压,因为人在清醒的状态下血压自然就会有升高,那该怎么办?有一项检查可以解决这个问题,就是进行24小时动态血压监测,这项检查可以每隔15-30分钟自动测量一次血压,可以准确发现夜间睡眠中血压的高低,评判标准是:收缩压小于120mmHg、舒张压小于70mmHg。

当夜间血压高于这个标准时,提示几个问题:

夜间血压该怎么量?是临睡前还是半夜起来量?这个问题很重要

  • 表明全天血压控制不达标,也很难控制达标;因血压未符合自然变化节律,发生心脑血管病的风险非常大。
  • 表明需要重新制定或调整血压控制方案,或增加、更换降压药或改变降压药服用时间。
  • 表明日常饮食吃得过咸,因为盐摄入量过多对夜间血压的影响非常大,需要严格清淡饮食。

由此可见,重视对夜间血压的控制非常重要,而有高血压的人都应当定期进行24小时动态血压监测,才能将血压真正控制达标。

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