高血压算是一个老生常谈的问题了，和糖尿病一样，高血压是我国常见的慢性病之一。像我们肾内科很多尿毒症患者都会合并肾性高血压，相对于普通高血压患者来讲，肾性高血压更难控制，有时候联合用药需达到三、四种一起还不太理想。经常碰到血压控制不好的我都会对他们进行宣教，很多患者就会问，还有没有什么好办法可以不吃药，血压也能控制的妥妥的？下面我就来和大家唠唠“高血压”的那些事。

到底什么是高血压？

●高血压它是一个慢性病，据有关数据统计，全国约有1.6亿左右，在35-74岁的人群中，高血压人数约有1.29亿。而它高血压的发生，又是遗传因素和环境因素长期相互作用的结果，所以临床上可以划分为原发性高血压和继发性高血压两大种。在这我想提示一点，有高血压的患者观念一定要转变，不要把所有希望寄托在医生身上，因为医生只是在初期予以干预以及宣教，出院了再家里还是要靠自己，所以自己一定要学会怎么管理好这个慢性病，把血压管理好，那么出现并发症就会比血压控制不好的要好很多。

●高血压其实并没有特异性的症状，很多人发现有高血压时可能还是在健康体检、药店测血压等无意发现，在早期部分人由于血压上升可能会有头晕、头痛、心悸等不适，但是如果没有及时发现，人体对这些症状就会耐受，直到头晕进一步加重、视力模糊出现送到医院发展已经是高血压3级高危型了，所以没有高血压的患者在步入中老年以后还是要定期看看血压的情况，有高血压正在服药的患者则更要关注血压，看看自己每天的血压水平怎么样，以防止血压过低或过高。

高血压是怎么诊断的？

测量方法:必须使用的是经过核准的水银柱或电子血压计，然后在安静状态下坐位测量上臂肱动脉的血压。测量结果:在没有使用降压药物的情况下且非同日测量三次以上如果收缩压≥140mmhg和（或）舒张压≥90mmhg，我就可以诊断你有高血压了。注意了，为了进行更详细的评估，近年来又根据有无危险因素、靶器官损害、临床并发症等对高血压进行低危、中危、高危、很高危的划分，像糖尿病、年龄、吸烟、饮酒、蛋白尿、肾病、心肌肥厚等都是它需要参考项目。

高血压是怎么治疗的？

●关于具体用的哪个牌子的降压药，服药剂量的多少等等在这我就不再一一赘述，因为血压的调节需根据病人的具体情况而决定，大体的原则上如果是继发性高血压，那么就是针对最原始的疾病进行治疗，如嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症等常见疾病，如果诱因解除了，那么血压很大概率就可以恢复正常而不需要应用降压药物。

●如果是原发性高血压，无非两种方法，即药物治疗和非药物治疗。对于药物治疗，总体需要把握的原则就是:小剂量、优先选用长效制剂、联合用药、个体化，目前临床上的一线降压药物有5种类型，具体选用那种类型，是否需要联合应用就由医生根据每个人情况的不同来选用，关于非药物治疗也就是我标题中所提到的那“四招”，下面我将具体来为大家分析。

高血压的非药物治疗手段

注意了，非药物治疗是高血压治疗的基础方法，尤其是刚诊断为高血压的患者更应该关注，对于轻微患者具有肯定的降压作用，饮食治疗加上其它非药物治疗还可以显著预防心脑血管并发症。

●降低体重:肥胖者高血压的患病率增高，可能与血容量及心排血量增加，血管反应性增高及高胰岛素血症引起的RAS系统激活有关，所以减肥不仅仅可以降低血压，对于控制糖尿病、冠心病都有好处，所以这是方法之一。

●限制钠，增加钾、钙、镁的摄入:为什么出院小结上医生都要写上低盐低脂饮食，就是因为膳食高钠、低钾是高血压的重要危险因素，所致限制钠和（或）补充钾是饮食干预的核心所在，注意了，是核心，具体的生理机制讲起来比较复杂，非医学朋友看起来也头晕，这里我就不展开讲解，大家谨记，饮食上注意清淡、多吃蔬菜水果、每天盐的摄入量控制在6g以下，所以这是方法之二。

●运动:适当的体育锻炼以及体力劳动是可以降低血压的，特别是休息时血压，减少运动时血压和心率的增加的幅度，这同时也能达到减肥、消除精神紧张等不适，具体如慢跑、游泳、爬山、太极拳等均可，所以这是方法之三。●拒绝抽烟，限制饮酒:饮酒会刺激肾上腺皮质激素分泌，增加血浆儿茶酚胺水平，交感神经系统活性增强，肾上腺素适当增加，综合一起，血管收缩，血压就升高了;而吸烟会刺激交感神经，使得儿茶酚胺和加压素分泌增加，心率加快，血压升高，甚至心律失常，同时吸烟还会损伤动脉的内皮细胞，导致动脉粥样硬化，血管阻力增加，血压就升高了，所以这是方法之四。

●调整好心态:从流行病学的角度调查发现，从事脑力劳动和紧张工作的人群高血压患病率会增高，与生活紧张程度、精神心理因素、社会职业都有关，及时有高血压也不要听说需要长期吃药等就要心理压力，应从容面对，改变长期习惯的不良生活方式、饮食习惯、自觉配合医生治疗，这就是方法之五。

综合总结

对于轻度的高血压患者来讲，以上所讲的非药物治疗效果甚至可以和药物治疗相比，如果在经过半年的非药物治疗还是无效以及出现了左心室肥厚、冠心病等并发症时，即使血压是轻度升高，还要需要尽早配合药物治疗为妥，这时候非药物治疗就是辅助治疗了，最后还是想送给大家一句话，非药物治疗需要有一个自律性，贵在长期、有效的坚持！

注:本文不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用。时间仓促，难免可能有遗漏或者错误之处，还望各位及时指出，如仍有疑问，欢迎评论区留言、互动、交流，如果有帮助，欢迎点赞、转发、收藏，如果喜欢我的创作内容，欢迎关注我，每天都会为大家分享健康知识，谢谢大家的耐心阅读，我们下期再见。#知识改变生活##【闪光时刻】主题征文第二期##五四精神传承有我#