家庭自测很重要，但是像夜间血压，患者就无法自我监测了。
在出高血压门诊时，为了解高血压病人血压昼夜波动的规律、全天的血压高峰与低谷情况，以及和心率的关系，我们经常会建议患者做一个24小时动态血压的检查。
很多时候，病人或家属都会提出一个问题：“我家里有血压计，可以每隔1个小时自行测量一下（医学上称为：家庭自测血压），这是不是和动态血压一样呀？”
想要回答这个问题，我们可能先要了解下面几点知识：
一、正常情况下会引起血压波动的因素有哪些？
1、年龄和性别：血压随年龄的增加而增高，新生儿血压最低，小儿血压比成人低，中年以前女性血压略低于男性，中年以后差别较小；
2、昼夜和睡眠：一般白天血压高于夜间，过度劳累或睡眠不佳时，血压稍增高；
3、环境：在寒冷环境中血压可升高，高温环境中血压可略下降；
4、部位：大多数人下肢血压比上肢高约40mmHg（如用上肢袖带测量），右上肢略高于左上肢，直立高于平卧。
5、其他：紧张、恐惧、兴奋及疼痛均可导致血压升高，舒张压一般无变化。劳动、饮食、吸烟和饮酒也可影响血压值。
因此，为了准确了解患者血压的规律，我们需要了解昼夜的血压情况。同时，由于血压会受到多种因素影响，为了得到准确的血压测量结果，对测量时的环境、患者的状态、测量的方法等都有所要求。
二、现有的血压测量方式有哪些？
1、诊室血压(CBP)：诊室血压是由医护人员在医院或诊所、达到标准要求后按统一规范方式测量的偶测血压，是目前临床诊断高血压和分级的标准方法。
2、家庭自测血压(HBP)：指患者在家庭中进行的自我测量血压（又称自测血压）。
3、动态血压监测(ABPM)：是通过听诊或示波方法连续测得血压，两种方法都得到了英国高血压协会(BHS)和美国医疗仪器发展联盟(AAMI)的验证。
※家庭自测血压和动态血压监测被统称为诊室外血压。
三、各种血压测量方式的特点及优缺点如何？
1、诊室血压：仅能反应就诊即刻的血压情况，不能反映24 h血压情况，而一个人24 h血压收缩压可能相差12mmHg，舒张压可能相差8 mmHg。且在实际操作中，由于就诊的压力，诊室血压的测量环境很难达到理想标准条件；而且被测量者的警觉反应使白大衣性高血压的发生机率升高，因此越来越需要其他的测量方式进行补充。
2、家庭自测血压：各国的高血压诊治指南都强调家庭自测血压的重要性。通常，家庭自测血压值比诊室血压值低，一般家庭自测血压135/80 mmHg，大致相当于诊室血压140/90 mmHg。但家庭自测血压的血压测量值可信度低，容易收到多种因素干扰，包括病人的主观意念、测量血压没有经过培训和电子血压计不精确等。而且，家庭自测血压多反应患者清醒状态下血压情况，而夜间睡眠时血压水平及波动情况难以监测。
3、动态血压：目前动态血压被欧美认为是高血压诊治的理想选择。动态血压监测时血压正常值和常规有所不同，目前推荐参考标准：24h平均值<130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）/白昼平均值<135/85mmHg/夜间平均值<125/75mmHg。
动态血压可提供三类有临床潜在价值的信息：
①真实（或平均）血压水平估计值：动态血压昼间平均值135/85mmHg，大约相当于诊室血压140/90mmHg，高于此水平，患者的心血管危险显著增加。
②血压的昼夜规律：血压正常者有明显的昼夜规律（勺形血压），高血压患者的昼夜规律可能反常或保持类似波形但整体水平较高，只有动态血压才能获得24h血压水平。
③血压的变异性：24h内血压测量频次高，并可同时测定心率，有利于评估血压的变异性。动态血压的这些特点，也是它和家庭自测血压、诊室血压相比的优势，让这种方法更有利于识别继发性高血压、高血压的靶器官损害和高危患者。
在高血压的诊断、治疗评估过程中，我们会联合使用这几种测量方式。
在疾病诊断初期、评估药物治疗效果时，为了避免血压计精确性、患者测量方法不准确的干扰，常推荐动态血压测量法，会让我们了解血压水平、波动变化趋势、变异特点，会帮助我们找到血压升高的可能原因。
诊室血压和家庭自测血压常为发现高血压提供信息，家庭自测血压更是血压管理过程中非常重要的补充。
对于确诊高血压患者，无论是未服药的观察期、还是服用药物后的治疗期，我们都推荐患者在家规律测量血压，并做好记录，便于临床医生判断药物疗效。
觉得不错，请分享和评论哦~