坐着还是躺着测量血压?选择左手或右手。。。澄清七个测量问题

对于高血压患者来说,定期监测血压至关重要,能及时了解自身血压情况,评估药物疗效,根据检查结果调整好用药量。不过在测量血压方面有很多需注意的小细节,如坐着还是躺着,选择左手还是右手等等,不妨一一来讲清楚。

关于测量血压的问题有哪些?

1、测量左手还是右手

左手和右手肱动脉分别来自于左锁骨下动脉和头臂干的分支,两者都来自于主动脉,前者是主动脉较小的分支,后者分支较大,因此测量右手手臂血压比左手手臂高5~10汞柱,常常以右上臂血压为主。对于第1次测量血压的患者来说,双测血压都要测量,然后测量血压较高的一侧。若怀疑患有主动脉弓缩窄疾病也需测量两侧血压,若两侧血压差值超过20毫汞柱,还需进一步测量四肢血压。

2、选择电子血压计还是水银柱血压计

家庭测量优先选择上臂式电子血压计,一年至少检测一次,由专业的医护人员帮忙精确性检验,保证血压差值不能超过5毫汞柱。

3、袖带选择

袖带太大或太小都会影响检测结果,应保证袖带气囊覆盖80%左右的上臂周径。

4、测量时间

初次被确诊为高血压、血压不稳的高血压患者,每天早晨和晚上分别测量一次,每次测2-3遍后取平均值。连续测量7天,取6天血压平均值当做参考。血压控制稳定达标的患者,一周自测1~2次血压,每天早晚分别测量一次。

5、坐着还是躺着

无论坐着还是躺着都可以测量血压,不过不能翘二郎腿。坐着或躺着时测量的血压有一定的差异,差异并不是很大,但翘二郎腿时会使得收缩压有所升高。

6、是否需脱掉衣服

衣服可影响血压监测结果,所以应脱掉测量血压的上手臂衣服。若衣服太厚的话,隔着衣服测量的血压稍微高一点。另外,袖带下缘应在肘窝上方2~3厘米,保证能塞入两个手指头。袖带绑得太松,测量的血压值有所升高;太紧的话测量的血压值稍微偏低一点。

7、气囊的位置

测量血压时,应保证上手臂位置跟右心房水平一样高。若上臂位置比右心房水平低,测量的血压值就有所偏高;若上臂位置比心脏水平偏高,那么测量的血压值就低。测量血压时应端正坐好;躺着测量血压时用小枕头支撑上臂,让上臂跟腋窝中线一样高。

温馨提示

若肥胖者上臂比较粗壮,没有合适的袖带选择时,不妨把袖带放在前臂上部,然后听诊桡动脉搏动测量血压,不过必须保证前臂位置跟心脏一样高;若左右上臂不适合测量血压,可以使用下肢,把袖带绑在小腿下端,听诊足背动脉血压;严重心动过缓的患者,也就是每分钟心跳不足40下,测量血压时放气速度应缓慢;心脏节律不齐,尤其是心房颤动患者应反复测量且取平均值,以免产生误差。

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